Letala: del problema COVID-19

Od začetka leta Covid-19, veliko ljudi je prenehalo leteti! Zakaj? Razlogi so številni in zapleteni. Poslovna potovanja so se zmanjšala zaradi Zooma in drugih možnosti sestankov na daljavo. Mednarodne omejitve ameriških potnih listov so daleč ogrozile potovanja v prostem času, 24 -urno poročanje medijev o virusu in njegovem širjenju pa nas je prepričalo, da je edini način, da ostaneš zdrav in živ, ostati doma, nositi masko in biti na družbeni razdalji sebe od vseh drugih. Tisti, ki se odločijo, da bodo previdni in po zraku potujejo po letališčih do drugih delov planeta, se bodo verjetno soočili z jezo političnih voditeljev, zdravstvenih delavcev in medijev, ki napovedujejo ulov COVID-7 in njegov prenos prijateljem, družini in drugim potnikom.

Letalski potniki. Nezadovoljni potrošniki

Potniki se že leta pritožujejo nad letalskimi prevozniki. Njihovo draženje se osredotoča na omejen prostor, sedeže za predšolske otroke, prigrizke, ki prinašajo prazne kalorije, in recikliran zrak. Tudi če letite v poslovnem razredu, je vožnja z letalom od točke A do B med najmanj zaželenimi vidiki potovalnih izkušenj. Mnogi popotniki, ki so mislili, da so letala Petrijeve jedi za viruse in druga zdravstvena/zdravstvena vprašanja, so zdaj prepričani, da je letenje v kategoriji Ne Ne; ne zdaj, morda kasneje.

Nesrečno leto

Preden se je COVID-19 pojavil na svetovnem prizorišču, je bilo leto 2020 po napovedih zelo dobro leto za letalsko industrijo. Mednarodno združenje za zračni promet (IATA) je za leto 4.1 za severnoameriške letalske prevoznike napovedalo 16.5-odstotno rast svetovnega zračnega prometa in čisti dobiček po obdavčitvi v višini 2019 milijarde USD. Vsak prodajalec in ponudnik storitev v hotelu, potovanja in turizem industrija je bila navdušena.

Potem je prišla pandemija in napoved se je obrnila na glavo in na glavo. Nova napoved je napovedala najslabšo finančno uspešnost v zgodovini komercialnega letalstva z gospodarskimi kazalniki, ki kažejo na zmanjšanje več kot dveh milijard mednarodnih potnikov v drugem četrtletju leta 2020 in zmanjšanje za več kot 4.5 milijarde potnikov za celo leto. Predvideno je, da bodo zaprti letališča v Evropi dosegli neverjetno število, saj jih 193 od 740 ne more ostati sposobno preživeti, saj so vlade postavile karantene in zavetišča za državljane in obiskovalce.

Izpostavljeno v javnosti

Letalski potniki so lahko na različne načine izpostavljeni COVID-19 (ali kateremu koli virusu) in vključujejo: med letom, med prenosom čez noč/pred letom ali neznano pridobitvijo pred letom. Inkubacijsko obdobje za COVID-19 je lahko tako kratko kot dva dni-s tem se poveča možnost za potencialni prenos med letom/letališčem.

Hitro sledenje stikom lahko omeji nadaljnje širjenje; vendar to zahteva sodelovanje letalskih prevoznikov. Znanstveniki zahtevajo kopijo manifesta leta, natančne kontaktne podatke in okrepljen nadzor gibanja, vključno s prenosom informacij. Žal so kontaktni podatki lahko pomanjkljivi in ​​nekateri letalski prevozniki ne želijo sodelovati.

Letenje predstavlja nevarnost za zdravje

Letenje je v najboljših časih veljalo za tvegano. Potniki vedo, da je kabina pod tlakom. Medtem ko večina zdravih ljudi prenaša pritisk, so lahko ogrožene študije odraslih z osnovnimi stanji. Raziskave so odkrile možne težave, ki so običajno povezane z akutno gorsko boleznijo (utrujenost, glavobol, omotica in slabost), ki narašča s povečanjem nadmorske višine. Ko so v kabinah pod tlakom s podaljšanjem časa letenja, lahko zmanjšan kisik poslabša zdravstvena stanja, vključno z dihalno stisko. Nizek tlak v kabini na potovalnih višinah lahko povzroči krče v trebuhu in poškodbe ušes. Nedavni kirurški posegi ogrožajo potnike zaradi širjenja plina, vključno s perforacijo črevesja in pretrganjem ali cepitvijo rane. Potniki, ki se potapljajo, imajo večje tveganje za dekompresijsko bolezen, če letijo prezgodaj po potapljanju. Ekspanzija plina vpliva tudi na medicinske pripomočke, vključno s pnevmatskimi opornicami, dovodnimi cevmi in urinskimi katetri.

Krvni strdki (imobilizacija) so povezani s 75 odstotki primerov venske trombembolije pri letalskih potovanjih, pri čemer se največja pogostost pojavlja pri sedežih zunaj hodnikov, kjer se potniki manj gibljejo. Kozmično sevanje prihaja izven sončnega sistema in iz delcev, ki se sproščajo med sončnimi požari. Ravni sevanja se skozi vse leto spreminjajo glede na sončne cikle, pa tudi nadmorsko višino, zemljepisno širino in dolžino izpostavljenosti. Različne vrste raka so lahko povezane s kozmičnim sevanjem (tj. Rakom dojke, kožnim rakom in melanomom) letalskih posadk in pogostih letalskih potnikov.

Stevardesa ima trikrat več kroničnega bronhitisa kljub občutno nižji stopnji kajenja; srčna bolezen pri stevardesah je bila 3 -krat večja od splošne populacije. Osebje med letom je poročalo tudi o 3.5-2-krat več motnjah spanja, depresiji in utrujenosti kot splošna populacija. Poročajo tudi o 5.7 odstotkih več reproduktivnih rakov. Dlje kot je karierna pot pri letalskih prevoznikih, večje je povečanje izgube sluha, depresije in tesnobe.

Pred COVID-19 je več kot milijarda potnikov letno potovala z več kot 1 milijoni popotovalcev v razvite dele sveta. Poročali so (vendar je težko dokumentirati točnost podatkov) tveganja, povezana s prenosom bolezni med komercialnimi letalskimi potovanji; pa pandemije povečujejo ozaveščenost o teh tveganjih. Ker je več ljudi, ki potujejo, in z letalskim prevozom vse bolj njihov način prevoza, se potencial za prenos bolezni na in med potniki in posadko med letom, pa tudi pred in po letih povečuje.

Zračni bolnik

Od leta 1946 obstajajo dokazi o več izbruhih resnih nalezljivih bolezni na komercialnih letalskih prevoznikih, vključno z gripo, ošpicami, hudim akutnim respiratornim sindromom (SARS), tuberkulozo, zastrupitvijo s hrano, virusnim enteritisom in črnimi kozami. Nevarnost prenosa okužbe na krovu je v glavnem omejena na posameznike, ki so v tesnem osebnem stiku ali sedijo v dveh vrstah indeksnega potnika.

Menijo, da je pri 3-urnem letu 112 Air China (marca 2003) pri 22 potnikih in posadki pri enem potniku prišlo do hudih akutnih okužb dihal, ki so SARS razširile v notranjost Mongolije in Tajske. Epidemija SARS 2002-03 je pokazala, da komercialni letalski promet vpliva na širjenje nalezljivih bolezni.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je ocenila, da je 65 potnikov na milijon, ki so potovali na komercialnih letih iz regij aktivnega prenosa med izbruhom, simptomatično (verjetno) SARS. Na splošno je 40 izletov med izbruhom prepeljalo 37 primerov virusa SARS CoV, kar je povzročilo verjetnost 29 sekundarnih primerov na krovu.

Študije letov v Aziji in Evropi so odkrile primere, ko znanstveniki menijo, da se je virus razširil prek komercialnih letalskih prevoznikov, vključno s tistim, kjer so potniki nosili maske N95 (CDC Journal). Uradniki javnega zdravstva v Združenem kraljestvu so skoraj 200 potnikom in posadki odredili dvotedensko karanteno, potem ko je bilo ugotovljeno, da je sedem ljudi, ki potujejo v Wales z grškega otoka Zante (25. avgusta 2020), nalezljivo na letu. Po poročilih BBC je bilo vkrcanje na letalo "brezplačno za vse", pravila o maskah za potnike pa niso bila uveljavljena.

Od začetka pandemije je bilo približno 100 stevardes American Airline pozitivnih na COVID-19. Čeprav je to morda manj kot en odstotek od 25,000 stevardes pri American Airlines, zaradi politike podjetij neradi delijo podatke o številu delavcev, ki so se okužili z virusom.

Izvršni direktor Delte Ed Bastian je poročal, da je približno 500 zaposlenih pozitivno na COVID-19, večina jih je ozdravela; pa jih je umrlo deset.

Pilot je poročal, da je prek komunikacije na oglasni deski izvedel za tri pilote in šest stevardes, ki imajo ali imajo verjetno COVID-19.

V zadnjem poletju (2020) je izbruhnilo 59 primerov koronavirusne bolezni, pri čemer je bilo 13 primerov povezanih s sedemurnim 17-odstotnim poletom na Irsko. Stopnja napada, povezana z letom, je bila 9.8-17.8 odstotka. Razširitev je vplivala na 46 primerov, ki niso povezani z letom, po vsej državi. Na asimptomatski/predsimptomatski prenos med letom iz točkovnega vira je vpletenih 99 odstotkov virusa, povezanega s skupnim izvorom (eurosurveillance.org).

Niso vsi leti enaki

Niso vsa letala enaka. V državah, kjer je zima ali kadar je podnebje ledeno (na primer v Sibiriji), lahko letalska posadka prilagodi temperaturo kabine tako, da preprosto zavrtite gumb v pilotski kabini. Države, ki se nahajajo v bližini ekvatorja in tropskega podnebja (tj. Filipini), lahko temperaturo kabine spremenite po istem postopku.

Čeprav se kabina letala med letom prezračuje, zrak kroži v zaprtem okolju, zaradi česar so potniki in posadka izpostavljeni različnim težavam, vključno s hipobarično hipoksijo (sposobnost telesa, da prenaša kisik iz pljuč v krvni obtok); suha vlaga (občutek dehidracije, ki povečuje možnost obolenja) in, kar je trenutno glavna težava, neposredna bližina drugih potnikov. Kabino ureja okoljski sistem, ki samodejno nadzoruje tlak, temperaturo, prezračevanje in filtriranje zraka; število pakiranih klimatskih naprav, temperaturne cone, mešanica svežega in recirkuliranega zraka, ki se dovaja v kabino, je mogoče prilagoditi s kabino za letenje.

Pomembno je omeniti, da niso vsa letala opremljena s klimatsko napravo. Letala z največjo delovno višino, omejeno na približno 10,000 - 15,000 čevljev, običajno niso zasnovana s klimatsko napravo, saj količina kisika na tej nadmorski višini zadostuje za dihanje zdrave osebe. Pri večjih letalih s povečano kapaciteto potnikov in ki so zasnovani za letenje na višjih nadmorskih višinah, klimatska naprava omogoča potnikom in posadki normalno dihanje.

Diagrami pretoka zraka po vsej kabini, ki prikazujejo učinkovitost kroženja zraka s filtrom HEPA, ne prikazujejo turbulentnega ali stagniranega zračnega toka, ki se pogosto pojavlja pri potnikih in/ali odprtinah za blokiranje ročne prtljage na tleh ali pa so odprte zračne odprtine/šobe sedežev.

Ko so parkirani na terminalu, svež zrak v letalo dovajajo pomožne enote za napajanje, filtri HEPA pa se ne smejo vklopiti. Med letom se v kabino dovaja svež zrak iz motorjev, kjer se zrak segreva, stisne, ohladi in preide v kabino, da ga kroži prezračevalni sistem. Predvideva se, da je zunanji zrak sterilen na tipičnih višinah križarjenja. Vzorci kroženja zraka na standardnih komercialnih letalih so vzporedni z zrakom, ki v kabino vstopa od zgoraj, kroži po letalu in izstopa iz kabine blizu tal. Pretok zraka od spredaj nazaj je majhen. Vzorec kroženja zraka deli pretok zraka na odseke v kabini in omejuje širjenje delcev v zraku po potniški kabini.

Raziskave so pokazale, da imajo letala višjo izmenjavo zraka kot večina drugih notranjih nastavitev; drobne dihalne kapljice pa se lahko razširijo v tesno zaprtih prostorih. Potovalne smernice Centra za nadzor bolezni (CDC) ugotavljajo, da kakršna koli potovanja povečujejo možnosti za okužbo in/ali širjenje COVID-19.

Znanstveniki so ugotovili, da lahko sedenje na letalu vpliva na tveganje za okužbo z virusom. Študija je pokazala, da je od 35 potnikov, ki so sedeli v vrstah 9-13, vrstice tik pred okuženim potnikom-11 med letom stopile v stik z virusom SARS. To je v nasprotju s samo sedmimi od 81 potnikov, ki sedijo drugje na letalu. Zaključek? Če sedite zadaj, na razdalji pred ali celo neposredno ob okuženem potniku, je tveganje za okužbo z virusom znatno nižje, kot če bi slučajno sedeli neposredno pred okuženo osebo.

Kako čisto je ČISTO

Čiščenje notranjosti letal je bilo pred pandemijo bolj fantazija kot realnost. Sama ideja razkuževanja naslonov za roke, čiščenja pladnjev, sterilizacije stranišč, umivanja žepov sedežev, brisanja gumba za klicno osebje ali sesanja sedežev in hodnikov je bila na seznamu opravil, vendar se je le redko uresničila. Razlog za zanemarjanje protokolov čiščenja/dezinfekcije? Vozni red letalskih prevoznikov je zahteval "globinsko čiščenje" vsakega šestega tedna ali potem, ko je štirideset tisoč potnikov imelo priložnost dihati, kašljati, se dotikati in kihati na letalu, na sedežu, ki ste ga zasedli.

Letalska družba Woke Airlines

Delta Airlines je v sodelovanju z Colleen Costello, soustanoviteljico in izvršno direktorico podjetja Vyv (Vital Vio), namestila svojo patentirano, protimikrobno razsvetljavo, ki ni UV-žarki, v toaletnih prostorih Delte 757. Sistem Vyv v kombinaciji s tradicionalnimi režimi čiščenja zmanjšuje površinske bakterije, kar povzroči čistejše stranišče za potnike in osebje. Popotniki bodo našli Vyv v domači floti Delte 757-200, nameščeno nad umivalniki in pulti z visokim dotikom v straniščih.

Costello pravi, da Vyv NI UV -svetloba! Tehnologija Vyv ustavi rast bakterij, gliv, plesni in plesni ter ustvari smrtonosno okolje za mikrobe. Razsvetljava ustreza mednarodnim standardom za neprekinjeno in neomejeno uporabo okoli ljudi, živali in rastlin, saj razsvetljava cilja na posebne molekule, ki jih vsebujejo izključno bakterije, plesni, kvas in glive ... ne v človeških celicah.

Costello je izjavil, da ima "Vyvova razsvetljava neskončne konfiguracije ... ni omejitev za namestitev te tehnologije ... Leta 2021 bosta Delta in Vyv ocenila možnosti širitve v svoji floti in na drugih območjih letališč".

Po poročanju news.delta.com bo podjetje še naprej blokiralo srednje sedeže do januarja 2021, namerava zamenjati zračne filtre HEPA pogosteje, kot je priporočeno, in je prvo ameriško letalsko podjetje, ki bo na svoj krog postavilo postaje za razkuževanje rok.

JetBlue se osredotoča na dobro počutje svojih zaposlenih s partnerstvom s podjetjem Northwell Direct, ki zaposlenim na zdravstvenem svetu v Long Island Cityju nudi nasvete in smernice. Program je zasnovan za odkrivanje COVID-19 pri svojem osebju in ponuja neposredno povezavo do zdravstvenih storitev za odkrivanje in podporo, če je zaposleni pozitiven. S programom Northwell Health Solutions lahko osebju JetBlue podprete zdravstveno oskrbo na domu s programom telemedicine in ga po potrebi vključite v reševalno službo Northwell in storitve hospitalizacije. Partnerstvo se je začelo oktobra 2020 in v programu je sodelovalo približno 1000 zaposlenih.

Poročali so (nz.news.yahoo.com), da je American Airlines na svoje površine dodalo novo razkužilo, ki naj bi 19 dni po nanosu ubilo COVID-7 na površinah. Nedavno odobren s strani ameriške agencije za varstvo okolja za uporabo v sili, se izdelek, imenovan SurfaceWise2 (proizvajalca Allied BioScience), nanese na letala s postopkom elektrostatičnega škropljenja, ko letalo kroži skozi vozlišče Dallas-Fort Worth letalske družbe.

AirAsia ščiti svojo posadko z novimi uniformami osebne zaščitne opreme, ki spominjajo na kombinezone HAZMAT.

Kabinsko osebje Philippine Airlines nosi zaščitne ščitnike in bele kombinezone z mavričnimi črtami za zaščito pred COVID-19. Oblačila je oblikoval lokalni oblikovalec Edwin Tan, ki je za osebna zaščitna sredstva uporabil neporozen material.

Prepustite psom

Morda je najboljši način za odkrivanje in izolacijo potnikov, okuženih s COVID-19, uporaba psov vohljač, ki so jih nedavno preizkusili v Helsinkih na Finskem. Psi lahko tako natančno dišijo po koronavirusu kot testi PCR in so cenejši in hitrejši od testiranja na letališču. Trenutno trije psi na letališču Helsinki-Vantaa (HEL) vohajo brise prihajajočih potnikov. Ko potniki prispejo, jih prosijo, naj se v vrsti čakajo na test, kožo pa jim obrišejo z robčkom. Pes poda negativne vzorce, vendar ga pritegnejo pozitivni. Pozitivni rezultati? Popotnik dobi nazalni test CR za potrditev rezultatov. Podžupan Vantae je dejal, da so rezultati psov pokazali enak odstotek natančnosti kot tradicionalni bris nosu. Prejšnji poskusi so pokazali skoraj 100 -odstotno natančnost do pet dni prej kot test PCR.

Iskanje mikrobov

Obstaja veliko pogovorov, ki se osredotočajo na poskuse, da bi bili potniki in posadka varni in zdravi; na koncu pa mora potrošnik prevzeti odgovornost za sanacijo.

Nevarnosti za zdravje potnikov skrivajo povsod, še preden pridejo do letala. Pomislite, kdaj ste morali odstraniti čevlje, jih dati v pladenj, v nogavicah se sprehoditi po letaliških tleh. Ko vzamete čevlje, si jih nadenete čez umazane nogavice in jih morda tudi povežete. Pred COVID-10 je bila ta naloga nadloga, zdaj je lahko smrtonosna. Ne pozabite izvleči Purell ali sani brisače, preden se premaknete izven tega območja z intenzivnim dotikom.

Naslednjo priložnost za srečanje s COVID-19 čakajo potnike pred odhodnimi vrati, kjer se skupine zberejo pred vkrcanjem. Raziskave kažejo, da je postopek vkrcanja, ko prezračevalni sistem letala NE deluje in ljudje ne morejo držati razdalje šest čevljev, eden najnevarnejših delov potovalnega kontinuuma. Zdravstveni strokovnjaki spodbujajo letalce, naj storijo vse, da zmanjšajo to izkušnjo in zmanjšajo izpostavljenost.

Naslednja ovira je priti na sedež, saj ta prostor zahteva temeljito čiščenje s sanitarnimi robčki. Začnite na vrhu sedeža in naslonjalu za glavo, sledijo blazina in naslon za hrbet, predal za shranjevanje nad glavo, miza s pladnji in video zaslon ... nato sedite in očistite zaponko varnostnega pasu. Kaj ... zaponka varnostnega pasu? Ta potreba je lepo zložena čez sedež - vendar je čas za preverjanje dejstev: pasovi niso očiščeni in nosijo spomine na prstne odtise zadnjega potnika, bakterije in viruse.

Pomislite zdaj na tla letala. Dvajset odstotkov potnikov obiskuje stranišča brez čevljev. Ali hodite po hodniku do stranišča v nogavicah? Ali ste upoštevali dejstvo, da vaše nogavice absorbirajo tisto, kar je kapljalo, kapljalo, padlo in se razlilo po tleh? Ko se z nogavicami vrnete na sedeže, si slečete nogavice in si masirate stopala ter si umažete roke in prste?

Oh! Gorje jaz (!) In ti

V tem prazničnem obdobju milijoni ljudi zavračajo smernice CDC in zdravstvenih delavcev, da bi v svoje življenje vnesli normalnost.

Raziskovalci in znanstveniki (ki živijo v resničnem svetu Tu in Zdaj) napovedujejo podvojitev sedanjih 12.4 milijona primerov koronavirusa s povečanjem na več kot 20 milijonov do konca januarja 2021 (Univerza Washington v St. Louisu). Novembra (pred koncem meseca) so poročali o več kot 3 milijonih okužb, največ v enem mesecu letos (CNN). V bolnišnicah po vsej državi je skoraj 86,000 bolnikov (projekt spremljanja COVID -a), število hospitalizacij pa je 14 dni zapored podiralo rekorde.

Dokler nova uprava ne bo vzpostavljena (januar 2021), ne moremo iskati vodstva na ministrstvu za promet, saj je DOT nedavno FlyersRights.org zavrnil peticijo po zahtevi po maski. Oddelek je ugotovil, da to ni organ za javno zdravje, zato je to vprašanje pustil pred vrati Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC). DOT je ugotovil, da imajo letalski prevozniki zadostne zahteve za masko in da ne sme biti več vladnih predpisov, kot je potrebno.

Ljudje, ki potujejo po ameriških in mednarodnih letališčih, ne bodo našli doslednosti v varnostnih politikah, saj se razlikujejo glede na letalsko družbo in državo, kar povzroči zmedo in povečano tesnobo. Letalski prevozniki so v svoje marketinške akcije vložili ogromne količine denarja, celo najeli so univerze Ivy League, ki so zagotovile kopijo za sporočila za javnost. Medijsko poročanje je lahko ogromno; poročila o neskladnosti pa je ogromno. Nekateri letalski prevozniki trdijo, da bodo potniki, ki nočejo nositi mask, zavrnjeni vkrcanje in bodo ogrozili svoje prihodnje privilegije potovanja; pa vsi letalski prevozniki ne sledijo temu postopku. Delta je uvrstila številne potnike na sezname za prepovedano letenje, vendar se nekateri potniki s to težavo spopadejo tako, da nosijo masko za vkrcanje na let, nato pa jo odstranijo za dolgotrajno uživanje hrane in pijače, letalsko osebje pa ne more uveljaviti tega pravila.

Konec dneva, »Caveat Emptor«, naj kupec pazi! Ko se potniki zavedajo tveganj in se kljub temu odločijo za letenje, je njihova odgovornost, da zbolijo in/ali delijo virus z drugimi, in ne bi smeli kriviti komercialnega sistema zračnega prevoza.

© Dr. Elinor Garely. Tega članka z avtorskimi pravicami, vključno s fotografijami, ni dovoljeno reproducirati brez pisnega dovoljenja avtorja.