Zdravljenje, znano kot rekonvalescentna plazma, ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) še vedno šteje za eksperimentalno. Plazma vsebuje protitelesa, krvne beljakovine, ki so del imunskega sistema. Raziskovalci pravijo, da so oblikovana tako, da se lahko pritrdijo na virus, ki povzroča COVID-19, SARS-CoV-2, protitelesa in ga označijo za odstranitev iz telesa.
Študija, ki so jo vodili raziskovalci z Medicinske fakultete NYU Grossman School of Medicine, je pokazala, da je bila med 2,341 moškimi in ženskami tisti, ki so prejeli injekcijo rekonvalescentne plazme kmalu po hospitalizaciji, 15 % manj verjetno, da bodo umrli v enem mesecu zaradi COVID-19 kot tisti, ki niso prejeli injekcije rekonvalescentne plazme. prejemajo rekonvalescentno plazmo ali tiste, ki so prejeli neaktivno fiziološko raztopino placebo.
Raziskovalci so ugotovili, da so bile največje koristi za terapijo med bolniki, ki so najbolj izpostavljeni resnim zapletom zaradi že obstoječih stanj, kot sta sladkorna bolezen ali bolezni srca. Zdi se, da zdravljenje, ki vsebuje protitelesa in druge imunske celice, potrebne za boj proti okužbi, koristi tudi tistim s krvjo tipa A ali AB.
Trenutne ugotovitve študije, objavljene v spletni reviji JAMA Network Open 25. januarja, izhajajo iz združevanja podatkov o bolnikih iz osmih nedavno zaključenih študij o učinkih okrevanja v ZDA, Belgiji, Braziliji, Indiji, na Nizozemskem in v Španiji. plazme za COVID-19.
Te koristi zdravljenja bodo verjetno postale jasne šele, ko bo na voljo več podatkov iz preskušanj, pravi Troxel, profesor na oddelku za zdravje prebivalstva na NYU Langone. To je zato, ker so podatki iz posameznih preskušanj premajhni, da bi pokazali celoten učinek zdravljenja na podskupine bolnikov, pravi. Nekatere posamezne študije so pokazale, da je terapija neučinkovita ali omejena.
Eva Petkova, soraziskovalka, pravi, da skupina uporablja svoje študijske podatke za ustvarjanje sistema točkovanja deskriptorjev bolnikov, vključno s starostjo, stopnjo COVID-19 in soobstoječimi boleznimi, kar zdravnikom olajša izračun, kdo stoji da ima največ koristi od uporabe rekonvalescentne plazme.
Za študijo so raziskovalci združili vse podatke o bolnikih iz manjših, ločenih kliničnih preiskav o rekonvalescentni terapiji s plazmo, vključno s preskušanji na NYU Langone, Albert Einstein College of Medicine in Montefiore Medical Center, Zuckerberg San Francisco General Hospital in Univerzi Pennsylvania v Philadelphiji. Raziskovalci so upali, da bo vse prednosti ali slabosti pri zdravljenju lažje opaziti med največjim možnim vzorcem bolnikov. Vsa preskušanja so bila randomizirana in kontrolirana, kar pomeni, da je imel bolnik naključno možnost, da bo prejel rekonvalescentno plazmo ali je ne bo prejel.
V analizo so bili vključeni podatki iz druge večcentrične ameriške študije, objavljene ločeno decembra 2021 v JAMA Internal Medicine. Ta študija pri 941 bolnikih, hospitaliziranih s COVID-19, je pokazala, da bi bolniki, ki so prejemali visoke odmerke zdravljenja s plazmo, ne pa drugih zdravil, kot sta remdesivir ali kortikosteroidi, verjetno imeli koristi od zdravljenja s krvno plazmo. Mila Ortigoza, docentka na Oddelku za medicino in mikrobiologijo na NYU Langone, pravi, da so ti začetni rezultati podprli idejo, da bi lahko bila rekonvalescentna plazma izvedljiva možnost zdravljenja, zlasti če druge terapije še niso. na voljo kot na začetku pandemije.
Poleg tega bi rekonvalescentna plazma, zbrana od predhodno okuženih in pozneje cepljenih darovalcev (VaxPlasma), vsebovala protitelesa v dovolj velikih količinah in raznolikosti, ki bi lahko zagotovila dodatno zaščito pred nastajajočimi virusnimi različicami, pravi Ortigoza. Virusi običajno genetsko mutirajo (pridobijo naključne spremembe v svoji DNK ali RNA kodi) med vsako pandemijo. Zaradi tega ima rekonvalescentna plazma možnost, da po takih mutacijah hitreje ponudi učinkovito zdravljenje kot vrste zdravljenja, ki sčasoma postanejo manj učinkovite in morajo biti podvržene procesu preoblikovanja, da bi obravnavali novo različico, kot je zdravljenje z monoklonskimi protitelesi.
KAJ VZETI IZ TEGA ČLANKA:
- Study co-primary investigator Mila Ortigoza, MD, PhD, an assistant professor in the Departments of Medicine and Microbiology at NYU Langone, says these initial results supported the idea that convalescent plasma could be a feasible treatment option, especially when other therapies are not yet available, as at the beginning of a pandemic.
- Študija, ki so jo vodili raziskovalci z Medicinske fakultete NYU Grossman School of Medicine, je pokazala, da je bila med 2,341 moškimi in ženskami tisti, ki so prejeli injekcijo rekonvalescentne plazme kmalu po hospitalizaciji, 15 % manj verjetno, da bodo umrli v enem mesecu zaradi COVID-19 kot tisti, ki niso prejeli injekcije rekonvalescentne plazme. prejemajo rekonvalescentno plazmo ali tiste, ki so prejeli neaktivno fiziološko raztopino placebo.
- Eva Petkova, soraziskovalka, pravi, da skupina uporablja svoje študijske podatke za ustvarjanje sistema točkovanja deskriptorjev bolnikov, vključno s starostjo, stopnjo COVID-19 in soobstoječimi boleznimi, kar zdravnikom olajša izračun, kdo stoji da ima največ koristi od uporabe rekonvalescentne plazme.
