"Zgodnje prepoznavanje in zdravljenje težav z duševnim zdravjem je ključnega pomena, vendar so depresija in druge težave z duševnim zdravjem pogosto premalo identificirane in premalo zdravljene pri bolnikih z rakom dojke," je povedala vodilna avtorica študije, dr. Erin E. Hahn, raziskovalka. z Oddelkom za raziskave in vrednotenje južne Kalifornije Kaiser Permanente. "Naša študija je pokazala, da je uporaba strategij izvajanja za olajšanje presejanja depresije zelo učinkovita in je zagotovila vpogled v to, kako ustvariti trajnostni program, ki bo našim bolnikom z rakom pomagal doseči najboljše možno zdravje."
V preteklosti je bilo težko vključiti presejanje duševne stiske med zdravljenjem raka, ko so bolniki ponavadi ranljivi za izzive duševnega zdravja. Raziskovalci iz Kaiser Permanente v južni Kaliforniji so se odločili ugotoviti, ali bi lahko proces vključitve presejanja depresije v rutinsko klinično oskrbo s podporo raziskovalcev naredil razliko.
Zdravniške onkološke ekipe na različnih lokacijah so razdelili v 2 skupini. V prvi skupini so zdravniki in medicinske sestre prejeli izobraževanje o presejanju depresije, redne povratne informacije o njihovi uspešnosti in podporo pri določanju najboljših načinov za dodajanje presejanja depresije v njihov trenutni delovni potek. V drugi skupini - kontrolni skupini - so se zdravniki in medicinske sestre le izobraževali. Presejanje je bilo izvedeno z uporabo različice vprašalnika o zdravju bolnikov z 9 točkami, znane kot PHQ-9.
V raziskavo so bile vključene vse pacientke z diagnozo novega raka dojke, ki so bile na posvetu z medicinsko onkologijo med 1. oktobrom 2017 in 30. septembrom 2018. Raziskovalci so vpisali 1,436 članov: 692 v kontrolno skupino in 744 v intervencijsko skupino. Skupine so bile podobne po demografskih značilnostih in značilnostih raka.
• 80 % bolnikov v intervencijski skupini je opravilo presejalni pregled za depresijo v primerjavi z manj kot 1 % v kontrolni skupini.
• Od presejalnih pregledov intervencijskih skupin jih je 10 % doseglo razpon, ki kaže na potrebo po napotitvi na službe za duševno zdravje. Od tega jih je 94 % prejelo napotitev.
• Od napotenih jih je 75 % opravilo obisk pri zdravniku za duševno zdravje.
• Poleg tega so imeli bolniki v intervencijski skupini bistveno manj obiskov klinike na onkoloških oddelkih in ni bilo razlike v ambulantnih obiskih primarne zdravstvene oskrbe, urgentne oskrbe in urgentne službe.
"Preizkus tega programa je bil tako uspešen, da smo s financiranjem naše raziskovalne skupine za izboljšanje oskrbe uvedli pobude za presejanje depresije na vseh naših oddelkih za medicinsko onkologijo Kaiser Permanente v južni Kaliforniji," je dejal Hahn. "Vključujemo izkušnje, pridobljene iz preskušanja, zlasti pomen stalne revizije in povratnih informacij o učinkovitosti ter spodbujamo naše klinične ekipe, da prilagodijo potek dela tako, da ustreza njihovim potrebam."
